Morbilidad y mortalidad de la materna grave. Pinar del Río 2000-2010 / Morbidity and mortality of puerperae and pregnant women in critically-ill conditions.Pinar del Rio 2000-2010

Se realizó una investigación observacional, descriptiva, longitudinal y retrospectiva. El universo estuvo constituido por 95, 858 embarazadas y puérperas que acudieron al Hospital General Docente "Abel Santamaría Cuadrado" de Pinar del Río durante el período comprendido entre el 1ro de enero de 2000 hasta el 31 de diciembre de 2010.La muestra quedó constituida por 561 pacientes obstétricas que ingresaron en la unidad de cuidados intensivos del mencionado hospital. Se cuantificaron las variables como la edad, mes del año en que ocurrió la morbilidad, causa de ingreso, estado al egreso, letalidad y ventilación. Se utilizaron los métodos de la estadística descriptiva, resumiendo las variables en frecuencias absolutas y relativas porcentuales. Según la temporalidad, los peores comportamientos en cuanto al número de las pacientes obstétricas graves ingresadas, estuvieron enmarcadas en los meses de octubre, noviembre y enero. Edades comprendidas entre 20 y 29 años acumularon más de la mitad del total de las admitidas en el servicio y la mayor letalidad de las obstétricas entre 30 y 39 años con el 8.7%. Fueron las causas hemorrágicas las que expresaron el porcentaje más elevado 34.2%, mientras que la sepsis puerperal con el 6,6% la mayor letalidad. Del total de las fallecidas, 26 necesitaron ventilación. Se mostró el comportamiento más desfavorable las que estuvieron ventiladas por 6 y más días.

An observational, descriptive, longitudinal and retrospective research was conducted with a target group of 95, 858 pregnant women and puerperae attending to "Abel SantamariaCuadrado" General University Hospital, Pinar del Rio from January 1st 2000 to December 31st, 2010. The sample was comprised of 561 obstetric patients admitted to the Intensive Care Unit. Age, month in which the morbidity occurred, cause of admission, health conditions at discharge, lethality and ventilation were quantified as variables. The methods used were descriptive statistics, summing up the variables in absolute and relative percentages. Concerning temporality, the worst behaviors occurred during the months of October, November and January with respect to the number of critically-ill obstetric patients admitted in the hospital; ages from 20 to 29 accumulated half of the total admitted in the service, the highest percentage of lethality was observed in obstetric patients from 30 to 39 (8,7%). Hemorrhagic causes expressed the greatest percentage 34.2%, meanwhile puerperal sepsis added the highest lethality (6, 6%). Of the total of deceased, 26 patients needed ventilation, and those ventilated for more than 6 days showed the most unfavorablebehavior.

Morbilidad y mortalidad de la materna grave, Pinar del Río 2000 2010 / Morbidity and mortality of puerperae and pregnant women in critically-ill conditions, Pinar del Rio 2000-2010

Se realizó una investigación observacional, descriptiva, longitudinal y retrospectiva. El universo estuvo constituido por 95, 858 embarazadas y puérperas que acudieron al Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado de Pinar del Río durante el período comprendido entre el 1ro de enero de 2000 hasta el 31 de diciembre de 2010. La muestra quedó constituida por 561 pacientes obstétricas que ingresaron en la unidad de cuidados intensivos del mencionado hospital. Se cuantificaron las variables como la edad, mes del año en que ocurrió la morbilidad, causa de ingreso, estado al egreso, letalidad y ventilación. Se utilizaron los métodos de la estadística descriptiva, resumiendo las variables en frecuencias absolutas y relativas porcentuales. Según la temporalidad, los peores comportamientos en cuanto al número de las pacientes obstétricas graves ingresadas, estuvieron enmarcadas en los meses de octubre, noviembre y enero. Edades comprendidas entre 20 y 29 años acumularon más de la mitad del total de las admitidas en el servicio y la mayor letalidad de las obstétricas entre 30 y 39 años con el 8,7 por ciento. Fueron las causas hemorrágicas las que expresaron el porcentaje más elevado 34,2 por ciento, mientras que la sepsis puerperal con el 6,6 por ciento la mayor letalidad. Del total de las fallecidas, 26 necesitaron ventilación. Se mostró el comportamiento más desfavorable las que estuvieron ventiladas por 6 y más días...(AU)

An observational, descriptive, longitudinal and retrospective research was conducted with a target group of 95, 858 pregnant women and puerperae attending to Abel Santamaria Cuadrado General University Hospital, Pinar del Rio from January 1st 2000 to December 31st, 2010. The sample was comprised of 561 obstetric patients admitted to the Intensive Care Unit. Age, month in which the morbidity occurred, cause of admission, health conditions at discharge, lethality and ventilation were quantified as variables. The methods used were descriptive statistics, summing up the variables in absolute and relative percentages. Concerning temporality, the worst behaviors occurred during the months of October, November and January with respect to the number of critically-ill obstetric patients admitted in the hospital; ages from 20 to 29 accumulated half of the total admitted in the service, the highest percentage of lethality was observed in obstetric patients from 30 to 39 (8,7 per cent). Hemorrhagic causes expressed the greatest percentage 342 per cent, meanwhile puerperal sepsis added the highest lethality (6, 6 per cent). Of the total of deceased, 26 patients needed ventilation, and those ventilated for more than 6 days showed the most unfavorable behavior...(AU)

Aminoglucósidos: ¿Cuándo y por qué usar en monodosis? / Aminoglucoside, when and why should they be administered once a day?

Se realizó una revisión bibliográfica para unificar criterios sobre el uso de aminoglucósidos en intervalo extendido o monodosis. Se hizo una intensa búsqueda para encontrar las referencias de los estudios calificados y de los artículos de revisión sobre este tema. Los criterios de selección exigían que fueran estudios clínicos controlados y aleatorios en pacientes adultos, que compararan dosis única versus dosis múltiples, y que la administración de los medicamentos fuera por vía parenteral(AU)

Aminoglucósidos: ¿Cuándo y por qué usar en monodosis? / Aminoglucoside, when and why should they be administered once a day?

Se realizó una revisión bibliográfica para unificar criterios sobre el uso de aminoglucósidos en intervalo extendido o monodosis. Se hizo una intensa búsqueda para encontrar las referencias de los estudios calificados y de los artículos de revisión sobre este tema. Los criterios de selección exigían que fueran estudios clínicos controlados y aleatorios en pacientes adultos, que compararan dosis única versus dosis múltiples, y que la administración de los medicamentos fuera por vía parenteral

Tumor de Krukenberg. A propósito de un caso / s. t

Presentamos un caso de Tumor de Krukenberg en una embarazada de 21 semanas de gestación. Ingresó en el Hospital Universitario “Abel Santamaría Cuadrado” por manifestaciones de abdomen agudo quirúrgico que obligaron a operar de urgencia. Se encontró plastrón ginecológico por absceso tubárico roto y pelvis - peritonitis. Secuencialmente se apreció un estado grave secundario a sepsis y las complicaciones dadas por: Expulsión de feto muerto y cuatro reintervenciones quirúrgicas. Histológicamente se detectó un tumor metastásico bilateral de ovario dado por numerosas células en anillo de sello y vacuolas citoplasmáticas que confirmaron el diagnóstico de Tumor de Krukenberg. Como tumor primario se encontró un adenocarcinoma de recto. Durante los 46 días de estadía en la unidad de cuidados intensivos presentó complicaciones como: Soporte ventilatorio prolongado, neumonía por estafilococo, micosis profunda y desnutrición proteica-calórica. Logra la supervivencia después de egresada de 6 meses(AU)